Hitos motores del recién nacido.

La evolución psicomotora normal en un ser humano pasa por diferentes etapas a lo largo de la vida, desde su engendración, el nacimiento y su desarrollo a lo largo de la vida. Desde el nacimiento pasa principalmente por trimestres o hitos claves en donde ocurren eventos primordiales en el desarrollo motor y neurológico como la adaptación a su entorno, estas fases generan independencia física y funcional.

El aumento de tamaño es primordialmente la manifestación más apreciable, ya que en poco tiempo pasa de ser material celular a una criatura de tamaño desarrollo motory peso considerable. De la misma manera el proceso de evolución neurológico acompaña al desarrollo motor, generando características elementales para la supervivencia, generando como resultado de la maduración los denominados reflejos; se presentan desde el nacimiento permitiendo una adecuada adaptación a las condiciones en donde se desempeña el niño. Estos reflejos después de cumplir su función (supervivencia), algunos desaparecen y otros se adaptan y evolucionan, dando paso consecutivamente a las reacciones, conductas aprendidas por el niño las cuales concluyen con la completa adaptación a su entorno, proporcionando seguridad y estabilidad en el desarrollo individual.

Con la maduración del SNC, la adaptación del desarrollo motor, la aparición de los reflejos y equilibrio, el niño estará en la capacidad de ejecutar movimientos acordes a su etapa de evolución, adoptando posturas erguidas que traen como consecuencia el normal descenso del centro de gravedad en el cuerpo, lo que permitirá en gran medida la ejecución de la bipedestación (estar de pie) y la marcha.

DESARROLLO MOTOR

Son procesos de cambio que mantienen una secuencia, relacionado con la edad del individuo en donde se van desarrollando estructuras y funciones de acuerdo a la influencias internas (carga genética y hereditaria) e influencias externas (estímulos percibidos del medio ambiente, antes y después del nacimiento) la adición de todos estos procesos generan independencia física al niño.

El desarrollo motor consta de varias características:

  • Continuo: Siempre hay funciones que cursan hacia una mayor complejidad.
  • Progresivo: Funciones de mayor complejidad, que permiten mayor adaptación.
  • Irreversible: Los avances no se pierden.
  • Secuencia Fija: Céfalo-Caudal y Próximo-distal.

DESARROLLO = MADURACIÓN + MEDIO
No puede haber desarrollo sin que ambos elementos funcionen de forma óptima y adecuada.

DESARROLLO MOTOR GRUESO Y DESARROLLO MOTOR FINO

RECIÉN NACIDO

Conducta motora:

  • Predominio de reacciones y reflejos.
  • Tono muscular flexor aumentado.
  • Los movimientos carecen de objetivo.
  • Control cefálico:

Supino (Tumbado boca arriba): cabeza pende a la tracción.
Prono (Tumbado boca abajo): permanece en flexión, libera fosas nasales.

PRIMER MES

Conducta Motora

  • Sigue en menor grado predominio de patrón flexor, reflejos y reacciones
  • En supino la cabeza pende a la tracción
  • En prono, primer plano de control cefálico, 45º
  • Alza alternadamente brazos y piernas

SEGUNDO MES

Conducta Motora

  • Disminuye patrón flexor, extendiendo con mas frecuencia las extremidades
  • Supino: al traccionar intenta flexionar la cabeza

Prono: inicia segundo plano de control cefálico 90º, por periodos cortos

TERCER MES

Conducta motora

  • Supino, cabeza en posición media y a la tracción acompaña al tronco.

Prono, inicia tercer plano, 180º. Apoyo sobre codos

  • Puede iniciarse en el rolado de prono a supino

Desarrollo motor fino

  • Agarra y suelta involuntariamente los objetos
  • Comienza a llevar manos a la línea media

CUARTO MES

Conducta Motora

  • A la tracción en supino, la cabeza antecede al tronco

En prono se apoya en antebrazos y levanta cintura escapular.

  • Comienza a rolar de supino a prono
  • Disminución de patrón flexor

Desarrollo motor fino

  • Coordinación mano-boca-mano
  • Empieza prensión voluntaria de manera incoordinada pero aun no suelta voluntariamente.
  • Prensión cubito-palmar
  • Juega con sus manos
  • Lleva manos y objetos a la boca.

QUINTO MES

Conducta motora

  • Rolado establecido (en bloque)
  • En prono se apoya unilateralmente en codos
  • Mayor desplazamiento del centro de gravedad hacia caudal (prono)

Desarrollo motor fino

  • Prensión palmar
  • Dedos generalmente extendidos y separados
  • Pasa objetos de una mano a otra

SEXTO MES

Conducta motora

  • Coordinación mano-pie-boca.
  • Comienza disociación pélvico escapular para rolado
  • En prono desciende centro de gravedad hasta abdomen y gira sobre si mismo en esta posición.
  • En prono descarga peso en un miembro superior para agarrar objetos con el otro.
  • Se mantiene en sedente con apoyo anterior de miembros, se cae fácilmente (hay que sentarlo).

Desarrollo motor fino

  • Prensión palmar radial
  • El pulgar se encuentra en cierta oposición
  • Cruza la línea media

SÉPTIMO MES

Conducta motora

  • Sedestación sin apoyo asistida
  • En prono desplazamiento del centro de gravedad hasta la pelvis
  • Se arrastra
  • Inicia posición de cuatro puntos por corto tiempo

Desarrollo Motor fino

  • Toma objetos grandes rodeándolos y los pequeños con pinza digital inferior o trípode.
  • Prensión más coordinada.

OCTAVO MES

Conducta Motora

  • Logra y mantiene cuatro puntos, realiza movimientos de balanceo hacia delante y atrás.
  • Comienza el sedente por sus propios medios primero desde prono y cuatro puntosdesarrollo_0_18
  • Buen control de tronco en sedente, puede girar sobre su propio eje; defensas anteriores y laterales.

Desarrollo motor fino

  • Pinza inferior.

NOVENO MES

Conducta Motora

  • Gateo con alternancia
  • Comienza a colocarse en posición baja de dos puntos (rodillas) con apoyo
  • Comienza a bipedestar con apoyo, no puede soltarse.

Desarrollo Motor Fino

  • Pinza digital superior, índice- pulgar.
  • Puede agarrar el tetero solo con ambas manos.

DÉCIMO MES

Conducta Motora

  • Logra la bipedestación con apoyo y se inicia en paso de caballero.
  • Comienza la marcha lateral.

Desarrollo Motor Fino

  • Pinza digital superior.

DÉCIMO PRIMER MES

Conducta Motora

  • Bipedestación con o sin ayuda utilizando paso de caballero.
  • Intenta dar pasos hacia delante con amplia base de sustentación.
  • Aun no posee buen equilibrio por lo cual debe agarrarse para caminar.

Desarrollo motor fino

  • Pinza digital superior.

DÉCIMO SEGUNDO MES

Conducta motora

  • Se levanta solo.
  • Puede pasar de un mueble a otro que este a poca distancia o bien desplazarse libremente.
  • Cuando camina pareciera estar corriendo y pierde el equilibrio al detenerse.
  • Camina solamente hacia delante.
  • Sube y baja escaleras en cuatro puntos.

Desarrollo motor fino

  • Saca y mete objetos de un recipiente o cajón.
  • Comienza a construir torres.

12-15 MESES

Conducta Motora

  • En bipedestación aun puede perder el equilibrio en desniveles y con pequeños tropiezos.
  • Al caminar pueden llevar objetos en las manos.
  • Pueden dar pequeños pasos hacia atrás.
  • Puede llegar a subir escaleras agarrándose, mas no bajarlas y sin alternar.

Desarrollo Motor fino

  • Hace garabatos con un lápiz.
  • Come solo, con torpeza.
  • Puede agarrar cosas muy pequeñas como migas o hilos.

15-18 MESES

Conducta motora

  • Mejor equilibrio en bipedestación.
  • Camina hacia atrás de manera más segura.
  • Puede lanzar pelotas.

Desarrollo motor fino

  • Se desviste solo mas aun no se viste.
  • Usa el dedo índice de manera aislada.
  • Ordena objetos.

18-24 MESES

Conducta Motora

  • En bipedestación da patadas a un balón.
  • Corre y puede saltar.
  • Baja escaleras de pie agarrándose sin alternar.
  • Comienza a comer solo.
  • Hace torre de 4 a 6 cubos.

hitosmotores2

INTEGRANTE:
ROY INFANTE CHANG

UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE SALUD PÚBLICA
FISIOTERAPIA
“HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS CARACAS-VENEZUELA”
REHABILITACIÓN PEDIÁTRICA

artículo de efisioterapia.net

Acerca de franfisio81

Fisioterapeuta 653 CLM.

Publicado el 10 de septiembre de 2013 en Fisioterapia, Generalidades y etiquetado en , , , . Guarda el enlace permanente. 2 comentarios.

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